Почему тема боли в суставах стала такой частой
По данным исследования Института измерения показателей и оценки состояния здоровья, за последние три десятилетия резко выросло количество случаев заболеваний суставов: в 1990 году от недуга страдали 256 миллионов человек, а в 2020 — уже 595 миллионов. По прогнозам, к 2050 году показатель достигнет отметки в миллиард.
Почему возникает боль в суставах
Проблема может развиваться постепенно. Если не обращать внимания на первые признаки — хруст, скованность, дискомфорт после нагрузки, — ситуация может усугубиться: к третьей стадии становится больно ходить, а на четвертой может потребоваться хирургическое вмешательство — эндопротезирование [8].
Нагрузка и спорт
Боль в суставах может возникнуть из-за чрезмерных силовых нагрузок. Это могут быть бытовые нагрузки: сумки из магазина, бутыли с водой, ведра в саду. Или спортивные упражнения: приседания со штангой, поднятие весов [4].
Похожая проблема бывает у бегунов: если техника не поставлена, неправильно подобрана обувь или тренировки начинаются без разминки, риск микротравм растет. Опасность микротравм в том, что со временем они могут спровоцировать хроническое воспаление суставов и связок [5].
Заболевания
Причиной боли в суставах могут стать заболевания опорно-двигательного аппарата [6]. Это проблема не только старшего поколения: недомогание иногда проявляется у людей среднего возраста и даже у молодых.
Две большие группы заболеваний
- Артриты — воспалительные заболевания в суставах и хрящах. Они нарушают обмен веществ, и ткани не получают нужного питания. Со временем хрящи начинают истончаться и разрушаться. Среди симптомов — отеки и припухлости, повышенная температура, боли при движениях [1].
- Артрозы — дегенеративные изменения в суставах. Они могут развиваться после травм или чрезмерных физических нагрузок. При артрозе можно ощущать хруст в суставах, скованность движений, непродолжительные и интенсивные боли [6].
Возрастные изменения
Со временем снижается эластичность тканей, кости истончаются и становятся хрупкими [2]. Суставы и хрящи могут деформироваться из-за отложений солей кальция. Организм начинает испытывать дефицит веществ, которые обеспечивают здоровое функционирование суставов: коллагена, гиалуроновой кислоты, глюкозамина, хондроитина [3].
Какая бывает боль в суставах
Прежде чем врач определит природу заболевания и выстроит план лечения, важно понять, какая именно боль беспокоит человека. Для описания состояния можно ориентироваться на классификацию боли [9].
Основные типы боли
- Стартовая. Дискомфорт возникает в начале движения: например, при начале ходьбы или поднятии руки. Спустя несколько минут боль проходит.
- Механическая. Возникает при физической нагрузке: например, во время подъема по лестнице колени начинают хрустеть или щелкать. После остановки боль стихает.
- Ночная. Усиливается в состоянии покоя: суставы могут ныть или тянуть. Ночью уменьшается выработка кортизола — гормона, который снижает уровень боли.
- Отраженная. Боль может ощущаться в здоровом суставе рядом с пораженным участком. Например, при проблеме в позвоночнике может появляться боль в тазобедренном суставе.
- Мигрирующая. Сначала болит один сустав, затем боль переходит на другой: от поясницы к коленям, голени или стопе.
Как справиться с болью в суставах
Лечение подбирает врач после диагностики. В зависимости от причины боли могут использоваться лекарственные средства, физиотерапия, местные препараты, ЛФК, коррекция нагрузки и другие методы.
Лекарственные средства
Врач может назначить нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), которые облегчают боль [10]. Препараты выпускаются в форме таблеток, растворов, гелей или мазей.
Обезболивающие таблетки кажутся проще, но у них есть побочные эффекты: они могут негативно воздействовать на ЖКТ и печень, а при регулярном приеме провоцировать обострение хронических заболеваний [11]. При применении НПВП в форме мазей или гелей действующее вещество воздействует точечно на очаг боли, что уменьшает вероятность осложнений [12].
Физиотерапия
Физиотерапией называют применение физических методов в лечении и профилактике заболеваний [13]. В отличие от массажа, её проводят с помощью специальных аппаратов, что позволяет получить противовоспалительный, обезболивающий, бактерицидный эффект и усиление циркуляции крови.
Физиотерапия с лекарственными препаратами
Процедура, которая усиливает эффект от НПВП с помощью ультразвука, называется фонофорез. В процессе физиотерапии ультразвук глубоко проникает в ткани, обеспечивает доставку компонентов мази или геля в проблемную зону, усиливает свойства лекарственных препаратов и продлевает обезболивающий эффект [14].
Массаж
Массаж помогает уменьшить отеки и улучшить кровообращение, но результат зависит от специалиста. Процедура оказывает преимущественно поверхностное воздействие, а при острой боли может не помочь или даже навредить. Поэтому массаж стоит рассматривать только как профилактическую меру.
Примеры физиоаппаратов для домашнего лечения
Аппараты служат долго и решают разные задачи, поэтому перед покупкой полезно разобраться в принципе действия, режимах, удобстве и простоте использования.
Какие режимы могут применяться
- Ультразвуковой аппарат низкой частотности. Волны работают на частоте 110 кГц и проникают на глубину до 8–9 см. Ультразвук усиливает микроциркуляцию крови и может применяться для фонофореза [13].
- Инфракрасное излучение. Мягко прогревает область сустава, облегчает боль, усиливает регенерацию тканей и способствует заживлению [15].
- Магнитотерапия. Проникает на глубину до 5 см с помощью электромагнитного поля, относится к щадящим методам и может рассматриваться в ситуациях, когда другие процедуры противопоказаны [15].
Список использованной литературы
- [1]Чичасова Н. В. Дифференциальная диагностика при поражении суставов и позвоночника // Современная ревматология. — 2020.
- [2]Дворецкий Л. И. Пожилой больной с болями в костях, суставах и мышцах. — РМЖ. — 2007.
- [3]Злобина И., Кривцунов А., Бочарова К. Возрастные изменения опорно-двигательного аппарата. — Научно-практический журнал Врач. — 2015.
- [4]Mufaddal G. How Does Lifting Impact Your Joints.
- [5]Страхов М. А., Загородний Н. В., Скороглядов А. В., Лазишвили Г. Д., Гаев Т. Г. Особенности лечения и профилактики остеоартрита в молодом возрасте. — РМЖ. — 2016.
- [6]Жарков П. Л., Удельнова И. А., Пуртова Г. С. Рентгенологическая диагностика артроза. — 2010.
- [7]Нил Блиц. Проблемы со стопами, которые люди принимают за косточку на большом пальце ноги. — Verywellhealth. — 2022.
- [8]Что такое артроз. Hadassah. — 2024.
- [9]Батагов С. Я., Миронова Ж. А., Максимов М. В. Дифференциальный диагноз и врачебная тактика при суставном синдроме. — 2015.
- [10]Чугунов А. В., Казаков А. Ю. Купирование приступа острой поясничной боли. — РМЖ. — 2012.
- [11]Бадалян О. Л., Бурд С. Г., Савенков А. А., Тертышник О. Ю. Особенности применения различных НПВП в клинической практике. — РМЖ. — 2009.
- [12]Годзенко А. А. Применение мазевых форм НПВП в комплексной терапии болевых синдромов. — РМЖ. — 2006.
- [13]Смоленский А. В., Капустина Н. В., Хафизов Н. Н. Особенности профилактики перенапряжений и лечения нарушений опорно-двигательного аппарата. — РМЖ. — 2018.
- [14]Бадокин В.В. Препараты хондроитина сульфата в терапии остеоартроза. — РМЖ. — 2009.
- [15]Пономаренко Г. Н. Общая физиотерапия. — 2014.
В статье упоминаются эти товары:
Ретон Форте и АУТН-01 Ретон.
